一项研究证实血硒和发硒含量与近视的发生显著相关。

中国湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院眼科中心张亮主治医师团队为调查湖北省恩施州不同硒含量地区初中生的近视况，分析血硒和发硒含量与近视发生的相关性。收集恩施州不同硒含量地区近视与非近视中学生的相关资料，检测血硒和发硒含量及近视情况，研究硒与近视发病的相关性，为临床近视防治提供参考依据。

青少年及儿童的身心健康造成严重影响，尤其是相对高度近视患者非常容易并发视网膜脱离、黄斑裂孔等严重并发症进而形成病理性近视，造成视力的不可逆损伤。近视在全世界范畴内已变成越来越严重的全球性公共卫生服务问题。研究表明到 2050 年全球有近一半人口将患近视，其中 10%为高度近视。近年来我国学生近视发病率呈显著升高和低龄化发展趋势，防止近视早已成为了众多学生、父母、院校和社会发展广泛关注的问题。近视形成病因复杂，包括遗传和环境及用眼习惯等多重因素。研究表明氧化应激在近视的发生发展中起着重要的作用。眼组织中硒、锌、铜、铁等微量元素含量较高，发挥着积极的抗氧化应激作用。硒具有较强的抗氧化及免疫调节功能，能减轻细胞受到的氧化应激损伤，对晶状体有保护作用。

湖北省恩施州拥有丰富的硒资源，人称“世界硒都”，但州内不同区域硒的含量分布不均匀，从而为硒微量元素的研究提供了有力支持，因此研究硒与近视发病的关系具有重要的公共卫生意义。

研究人员采用横断面研究的方法。以随机抽样方法分别抽取 2020－09 /2021－09 富硒( 土壤硒含量≥1.28mg /kg) 及缺硒( 土壤硒含量＜1.28mg /kg) 地区初中 1～3 年级学生共 600 名，各年级学生 100 名。检测血硒和发硒含量及谷胱甘肽过氧化物酶浓度和近视情况。

结果：近视 组 学 生 244 名 ( 40.7%) 血 硒 含 量 为 75.14 ±11.16μg /L，发硒含量为 0.51±0.01μg / g，非近视组学生 356名( 59.3%) 血硒含量为 110.24 ± 12.14μg /L，发硒含量为0．68±0.02μg / g，两 组 血 硒 和 发 硒 含 量 均 有 差 异( 均 P ＜0.01) 。低 硒 地 区 300 名 学 生 血 硒 含 量 为 76.74 ±11.25μg /L，发硒含量为 0.45±0.01μg / g，近视人数154 名( 51.3%) ; 富 硒 地 区 300 名 学 生 血 硒 含 量 为 102.31 ±10.26μg /L，发硒含量为 0.71 ± 0.02μg / g，近视人数 90 名( 30.0%) ，与低硒地区学生比较，富硒地区学生血硒和发硒含量明显较高，近视发病率明显减少( 均 P＜0.01) 。富硒地区学生的GSH－Px活力含量为114.65±12.12U/L，低硒地区为75.34±13.20U/L( Z=37.994，P＜0.01) 。血硒和发硒含量与近视发病率负相关( r=－0.542、－0.621，P＜0.05) 。

结论：最终得出恩施地区初中生血硒和发硒含量与近视的发生显著相关的结论，这有可能为临床上防治近视提供新思路。

引用文献：张 亮，向艳芳，蒋祖林，宋秀胜.湖北省恩施州不同硒含量地区初中生近视情况分析[J].临床报告,2022.