研究表明血硒水平与血压水平呈同向递增

硒是哺乳动物必需的非金属微量元素,主要通过硒蛋白形式在抗氧化系统、甲状腺激素代谢系统及免疫系统中发挥重要调节作用。报道表明,硒暴露量的突然增加会导致血压升高,增加心血管疾病的患病风险。徐州医科大学附属医院心内科徐通达副教授等在《医学研究杂志》2022年第7期上发表论文《成人血硒水平与血压关系的横断面研究》,研究表明:血硒水平与血压水平呈同向递增,且与舒张压水平独立相关。

试验目的

探讨成年人群全血硒水平与血压水平之间的关系。

试验方法

回顾性分析美国国家健康与营养调查(national health and nutrition examination survey, NHANES)数据库2017~2018年4985例体检者的临床资料。通过四分位法将血硒水平划分为Q1~Q4组,比较组间基线资料。依次采用多变量线性回归、限制性立方样条和亚组分析来探索血硒水平与血压关联及剂量-反应关系。

结论与讨论

组间收缩压、舒张压水平及高血压病史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。调整混杂因素后的回归分析结果显示,与Q1组比较,Q4组舒张压升高了0.82mmHg(95%CI:0.57~1.07mmHg)。限制性立方样条分析显示硒与收缩压呈线性正相关,与舒张压的关系呈S形。亚组分析结果显示,硒与高血压史的交互作用显著。

本研究基于NHANES分析了4985例美国成年体检者血硒水平与血压水平之间的关系,发现较高血硒水平与较高的血压有关,且血硒水平与舒张压呈独立正相关趋势。既往研究发现,硒与心血管病之间存在重要关联。本研究存在一定的局限性:①为不能推断因果关系的横断面研究;②调整部分协变量,不能排除未知的混杂因素;③未对作用机制进行研究;④本研究数据来自美国人群,所得结论不一定适用于中国人群。综上所述,血硒水平与一般人群舒张压水平呈非线性独立相关。

【结论】血硒水平与血压水平呈同向递增,且与舒张压水平独立相关。

引用文献:王丽丽,刘涛,徐通达.成人血硒水平与血压关系的横断面研究[J].医学研究杂志.2022(07):135-138+129

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